lunes, 2 de noviembre de 2009

¿Qué son las medidas de aislamiento?

  




Son estrategias diseñadas para prevenir la diseminación de microorganismos entre el paciente, personal hospitalario, visitantes y equipos. Cuyo objetivo es cortar la cadena de transmisión del agente infeccioso que requiere  de cuatro elementos básicos: fuente, microorganismo, vía, hospedero. 



¿Cuáles son las indicaciones para tomar una medida de aislamiento?





v  Pacientes infectados con gérmenes multiresistentes.
v  Enfermedades de piel altamente contagiosas.
v  Pacientes inmunosuprimidos.
v  Pacientes que al toser, hablar o estornudar generen partículas infectantes.  

¿Qué son las precauciones Estándar?

Son Precauciones higiénicas generales, que son medidas que se aplican a todos los pacientes independientemente de su grado de infección. 






lavado higiénico de manos
Antes del contacto con el paciente, luego de quitarse los guantes. Entre paciente y paciente. Y entre actividades con el mismo paciente.





Uso de guantes
Riesgo de contacto con sangre. Fluidos corporales, mucosa o piel, lesiones y ropa o material sucio.



Uso de gafas, bata y   tapabocas


Riesgo de salpicar o aerolizar sangre o fluidos corporales.




Material contaminado

Material punzante o afilado es de uso único, no reencapuchar las agujas ni desadaptarlas manualmente.

Superficies                                                             contaminadas

Limpiar o desinfectar con un desinfectante apropiado.



Transporte de muestras biológicas ropa y material                                                                            contaminado
Muestras biológicas, ropa e instrumentos contaminados se deben transportar en embalaje impermeable hermético y cerrado
Si hay contacto con sangre o líquidos corporales
Lavar y medidas de antisepsia
Tener en cuenta los antirretrovirales

Tipos de aislamiento





Tipo de aislamiento



Qué es



Que hay que hacer
Aislamiento protector
Se realiza para proteger a los pacientes severamente inmunocomprometidos
1.   Habitación individual y puestas cerradas
2.   Lavado de manos antes y después de tener contacto con el paciente
3.   Tapabocas
4.   Guantes
5.   Bata y gafas
Precaución por contacto
En este tipo de aislamiento se agrupan las enfermedades entéricas de piel, heridas e infecciones por gérmenes multiresistentes los cuales tiene antibióticos de control 
1.   Lávese las manos antes y después de tener contacto con el paciente
2.   Colóquese guantes
3.   Use bata
4.   Use tapabocas y gafas
Precaución por gotas
Esta transmisión ocurre cuando partículas mayores de cinco micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire hasta un metro de distancia
1.   Habitación individual
2.   Tapabocas
3.   Lávese las manos
4.   Use bata, guantes, gafas
5.   Transporte del paciente limitado de ser necesario colocarle  tapabocas.
Precauciones por aerosol
Se define como el aislamiento  que se debe tener cuando la diseminación de partículas menores de cinco micras permanece suspendidas en el aire por largos periodos de tiempo. 
1.   Habitación individual
2.   Uso de mascarilla de alta eficiencia (N95%)
3.   Lávese las manos
4.   Use bata, guantes y gafas
5.   Transporte del paciente limitado de ser necesario colocarle  tapabocas.

jueves, 29 de octubre de 2009

¿QUE ES LA PVC?


"Presión venosa central (PVC), describe la presión de la sangre en la vena cava superior, cerca de la aurícula derecha del corazón. PVC refleja la cantidad de sangre que regresa al corazón y la capacidad del corazón para bombear la sangre hacia el sistema arterial. Es una buena aproximación de la presión auricular derecha, que es un principal determinante del volumen diastólico final ventricular derecho".



INDICACIONES

1. Transfusiones Masivas
2. Operaciones exteensas po procesos neoplasicos.
3. Irradiación total del organismo y aplicacion de drogas radiomimeticas.
4. Dialisis
5. Cirugía vascular
6. Grandes Operaciones: Higado, pancreas, cerebro...
7. Estados de Choque

¿PARA QUE SE TOMA LA PVC?

Para determinar y valorar, la volemia del paciente, y tolerancia del paciente a la sobrecarga de volumen.